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Informe de inspección electrónico
Los informes electrónicos de laboratorio (ELR) son el proceso de obtener automáticamente una fuente electrónica de informes de laboratorio de los proveedores e instalaciones participantes para monitorear las condiciones notificables como parte de las actividades de preparación y vigilancia de la salud pública. El Sistema Electrónico de Vigilancia de Enfermedades de Houston (HEDSS) recibe ELR de hospitales, clínicas y laboratorios.
La recepción del ELR mejorará la calidad (precisión, integridad y coherencia) de los datos de las pruebas HEDSS, aumentando así la eficiencia y eficacia de la vigilancia y la respuesta a los brotes del Departamento de Salud de Houston.
Vea la lista completa de condiciones notificables para reportar en Texas.
ELR también cumple con los requisitos específicos de salud pública hospitalaria para promover la interoperabilidad.
Informe de caso electrónico (eCR)
La notificación electrónica de casos (eCR) es la transmisión automatizada y en tiempo real de datos clínicos desde los proveedores de atención médica a las autoridades de salud pública con fines de gestión de enfermedades. eCR mueve datos de forma rápida, fluida y segura desde el sistema de registros médicos electrónicos (EHR) de un proveedor de atención médica a la agencia de salud pública correspondiente. El Capítulo 81 del Código de Salud y Seguridad de Texas nos exige que proporcionemos cierta información sobre condiciones notificables a las autoridades sanitarias competentes (representadas por los departamentos de salud pública locales) para fines de control de enfermedades. Los proveedores de atención médica, hospitales, laboratorios, escuelas, etc. deben informar a los pacientes que sospechan que tienen una afección de declaración obligatoria. La notificación electrónica de casos permite a los proveedores de atención médica cumplir con estos requisitos obligatorios de notificación de manera eficiente y oportuna.
Vea la lista completa de condiciones notificables para reportar en Texas.
Nota: Si bien la eCR ahorra tiempo y esfuerzo en los informes de rutina, existen algunas condiciones infecciosas que requieren una respuesta rápida por parte de los departamentos de salud. Por ejemplo, si se confirma o sospecha de enfermedad meningocócica invasiva, sarampión, rabia o armas biológicas Clase A/B de los CDC, los proveedores de atención médica deben comunicarse de inmediato con la Oficina de Epidemiología del HHD al 832-393-5080. Todas las condiciones que requieren informes inmediatos están resaltadas en rojo en Lista de condiciones reportables: color (PDF).
Declaración de preparación de eCR (1 de noviembre de 2021)
El Departamento de Salud de Houston seguirá aceptando datos de eCR para ciertas enfermedades de declaración obligatoria en Texas. Todas las instalaciones deben continuar informando enfermedades de declaración obligatoria a través de los canales y procesos actuales hasta nuevo aviso del HHD.
Requisitos de proveedor elegible
Si vive en Houston: El Departamento de Salud de Houston ha desarrollado el Estándar HL7 de Informe Inicial Electrónico de Casos (eICR) (R1.1 y R3) para respaldar el informe electrónico de casos (eCR) y las nuevas Regulaciones de Promoción de Interoperabilidad de CMS para eCR que estoy usando. . Estos estándares se utilizarán en última instancia para eliminar los requisitos de informes manuales. También exige el uso de APHL AIMS y el Sistema de gestión del conocimiento sobre condiciones reportables (RCKMS) para garantizar la presentación de informes adecuados.
Para verificar la elegibilidad, programar una llamada de incorporación o analizar el proceso con más detalle, comuníquese con HHD. Para consultas sobre eCR, comuníquese con la siguiente dirección de correo electrónico: eCR@houstontx.gov
categoría de datos eCR
Las categorías específicas de información médica* incluidas en un eCR son:
Identificación del paciente, datos demográficos e información de contacto Detalles del proveedor e información de contacto Detalles de la visita, incluida la ubicación Motivo de la visita (descripción) Lista de problemas (actuales y pasados) Resultados de las pruebas** Medicamentos administrados Plan de tratamiento Procedimientos Historial de vacunación El historial social incluye: Empleo Historial de viajes Fumar Alcohol consumo Información sobre el embarazo Género asignado al nacer
Finanzas y seguros del paciente Detalles/códigos de facturación Diagnóstico por imágenes Directivas anticipadas Traslados de habitación
*Consulte la Guía de mensajes HL7 CDA® R2 eICR STU versión 1.1 o 3.1 para obtener una descripción detallada de los elementos de datos incluidos en el eCR.
Nombre del laboratorio de pruebas/ID de la muestra CLIA, tipo/fuente/cantidad, fecha, fecha de recepción de la prueba y código de resultado (LOINC/SNOMED) Proveedor de pedidos de sensibilidad a los antibióticos
Por lo tanto, el eCR no reemplaza los informes de laboratorio electrónicos (ELR) para enfermedades de declaración obligatoria. Los hospitales y laboratorios privados deben seguir presentando ELR a las autoridades de salud pública.
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